导语：在现实生活中，精神障碍患者因为病情严重而需要进行强制医疗的情况时有发生。那么，究竟是谁来决定这个重要的问题呢？下面我们将通过一个案例和相关法律条文来探讨这个问题。
案例：小明是一名患有严重精神障碍的患者，他在家中变得极端暴躁，经常对家人进行暴力行为。家人非常担心他的安全，决定将他送往精神病院进行强制医疗。然而，小明本人却拒绝接受治疗，并表示自己没有任何问题。在这种情况下，谁来决定是否对小明进行强制医疗呢？
根据我国《精神卫生法》第十一条规定，精神障碍患者需要进行强制医疗时，可以由患者的监护人或者有关单位的主管机关提出申请。同时，根据第十二条规定，医疗机构需要在接收患者后进行评估，确定是否需要进行强制医疗，并报告给所在地的精神卫生行政主管部门。
在小明的案例中，家人可以作为小明的监护人提出申请进行强制医疗。医疗机构在接收小明后应进行评估，如果确认小明的病情需要进行强制医疗，医疗机构需要向精神卫生行政主管部门报告，并经过相关程序进行强制医疗。
结语：精神障碍患者强制医疗是一个涉及人身自由和人权的重要问题，需要在法律框架下进行规范和保护。在决定是否对精神障碍患者进行强制医疗时，应当充分尊重患者的意愿，并依法进行程序，保障患者的合法权益。
